Videolaparoscopia ginecológica
Cirurgia minimamente invasiva realizada por pequenas incisões, com visão ampliada da pelve. Pode ser utilizada no tratamento de endometriose, miomas, cistos ovarianos e outras condições após avaliação individualizada.
O que é videolaparoscopia ginecológica?
A videolaparoscopia é uma via cirúrgica minimamente invasiva realizada por pequenas incisões no abdome. Uma câmera transmite imagem ampliada da pelve e instrumentos delicados permitem realizar o procedimento.
Como a cirurgia é realizada
O procedimento é feito sob anestesia geral. O abdome é distendido com gás carbônico para criar espaço de trabalho. A câmera costuma ser posicionada próxima ao umbigo e os demais instrumentos por pequenas incisões auxiliares. Ao final, o gás é retirado e as incisões são fechadas.
Principais indicações ginecológicas
Ter uma dessas condições não significa automaticamente precisar de cirurgia. A indicação depende do diagnóstico, extensão da doença, condições clínicas e objetivos definidos com a paciente.
Planejamento pré-operatório
O planejamento reúne história clínica, exame físico, diagnóstico por imagem, tratamentos anteriores, medicamentos em uso, avaliação de anemia, comorbidades e risco de trombose. Preparo intestinal não é necessário para toda videolaparoscopia e deve ser usado somente quando houver indicação.
Benefícios e limitações
Em casos adequadamente selecionados, a videolaparoscopia pode proporcionar incisões menores, menor dor pós-operatória, menor tempo de internação e retorno mais rápido às atividades quando comparada à cirurgia aberta. Esses benefícios variam conforme o porte da operação e as condições da paciente.
Riscos e medidas de segurança
Como qualquer operação, envolve riscos de sangramento, infecção, trombose, complicações anestésicas e lesões de órgãos ou vasos. Avaliação pré-operatória, prevenção de trombose e planejamento de equipe fazem parte das medidas de segurança.
Recuperação e retorno às atividades
Dor nas incisões, distensão abdominal e desconforto nos ombros relacionado ao gás podem ocorrer nos primeiros dias. Mobilização precoce e caminhadas leves costumam ser incentivadas.
Videolaparoscopia e cirurgia robótica
As duas são vias minimamente invasivas. Na cirurgia robótica, o cirurgião controla instrumentos articulados a partir de um console. O sistema não opera sozinho e não é automaticamente superior em todas as situações.
Prof. Dr. Bernardo Portugal Lasmar — CRM-RJ 52.84806-9 — RQE 42690 e RQE 49534
Conteúdo educativo; não substitui consulta e avaliação individual.
